痛经日常生活常见疑难解答

1、甚么是痛经？

经期前后或行经期间出现下腹剧烈疼痛、腰酸、乃至恶心、呕吐等现象，以致影响生活和工作，并于月经过后自然消失的现象，叫做痛经。它是妇女的常见疾病。多数痛经出现在月经时，部份人产生在月经头几天，月经来潮后腹痛加重，月经后1切正常。腹痛的特点与月经的关系10分密切，不来月经就不产生腹痛。与月经无关的腹痛，不是痛经。另外需要指出的是，1般的下腹不适，但其实不妨碍工作和生活者，不应称为痛经。

痛经的症状主要表现为周期性产生下腹部胀痛、冷痛、灼痛、刺痛、隐痛、坠痛、绞痛、痉挛性疼痛、撕裂性疼痛，疼痛延至骶腰背部，乃至触及大腿及足部，常伴随全身症状：乳房胀痛、肛门坠胀、胸闷烦躁、悲伤易怒、心惊失眠、头痛头晕、恶心呕吐、胃痛腹泻、疲倦乏力、面色苍白、4肢冰冷、冷汗淋漓、虚脱昏厥等症状。常为下腹部阵发性绞痛，有时也放射至阴道、肛门及腰部，可同时伴随恶心、呕吐、尿频、便秘或腹泻等症状。

2、痛经有哪些类型？

目前临床常将其分为原发性和继发性两种。

原发性痛经是指女性发育初次月经来潮就出现的痛经现象，生殖器官常无明显病变，故又称功能性痛经，多见于青春期少女、未婚及已婚未育者，常常经生育后痛经减缓或消失。原发性痛经多为子宫收缩和局部缺血致使神经精神性疼痛，或因子宫发育不良、子宫颈口狭窄、子宫位置不正、内分泌失调而至。后几种痛经多产生在月经开始后3个月内，可能会延续全部生育期。

继发性痛经是生殖系统病变以后而产生的痛经，常为行经数年或10几年才出现的经期腹痛，其表现随不同病因此异，1般疼痛位置较深，且隐隐作痛。继发性痛经的缘由，多数是疾病酿成的，例如子宫内膜异位、生殖器炎症、子宫颈或宫腔粘连、生殖道畸形等。子宫内膜合成前列腺素增多时，也能引发痛经。

3、痛经是如何构成的？

目前认为，子宫内膜和血液中前列腺素含量增高是痛经的主要缘由。由于大量前列腺素对子宫有兴奋作用，可以引发子宫肌肉的强烈收缩，引发子宫缺血、缺氧而产生较剧烈的疼痛。一样，大量前列腺素也可引发胃肠道的肌肉收缩，所以痛经的妇女还可有恶心、呕吐、腹痛等胃肠道症状。

4、原发性痛经的机理？

有痛经现象的女性中，几近有1半属于原发性，这和女性的生理特点紧密相干。女性的子宫内膜，每月会产生1种叫做前列腺素的化学物资，在月经期间，它会帮助子官肌肉收缩，并增进组织及血液排出。如果前列腺素浓度较高，就会造成子宫肌肉紧缩、痉挛，产生痛感。经期来临前，中下腹部位会不断感到疼痛，严重时臀部，股内侧，大腿根部及背部会有痛楚的感觉产生。这类类型的痛经通常产生在13~25岁没有生育过的少女身上。

原发性痛经中精神因素占重要的地位，1部份少女过份敏感。1般认为，原发性痛经应归咎于以下几种缘由：内膜管型脱落（膜性痛经）、子宫发育不全、子宫屈曲、颈管狭窄、不良体姿及体质因素、变态反应状态及精神因素（对疼痛过分敏感）等。少女初潮，心理压力大、久坐致使气血循环变差、经血运行不顺畅、爱吃冷饮食品等容易造成痛经。

在以上病因中，膜性痛经是指，子宫内膜若整块脱落，排出不顺畅可刺激子宫收缩产生痛经。

5、甚么是继发性痛经？

继发性痛经：多见于生育后及中年妇女，因盆腔炎症、肿瘤或子宫内膜异位症引发。内膜异位症系子宫内膜组织生擅长子宫腔之外，如子宫肌层、卵巢或盆腔内其它部位，一样有周期性改变及出血，月经期间因血不能外流而引发疼痛，并因与周围邻近组织器官粘连，而使痛经逐步加重，内诊可发现子宫增大较硬，活动较差，或在子宫直肠陷窝内扪及硬的不规则结节或包块，触痛明显。

6、痛经会致使不孕吗？

很多女性都受着痛经的困扰，她们常常会有疑问：痛经会致使不孕吗？痛经与不孕的关系10分密切，据临床视察，不孕患者中约有半数以上伴随轻重程度不同的痛经。大量临床资料表明，不孕症中伴随痛经者占56%，并且发现痛经1旦消除，患者也随即受孕。因而可知痛经与不孕的关系确切是非常密切的，同时也表明古人所谓“种子先调经，经调孕自成”的观点正确。乳腺增生中医称之为“乳癖”。其临床特点是单侧或两侧乳房内生有肿块，平时轻微作痛或不痛，1般在月经将来潮时有肿块增大并作痛或加重，多产生在20～40岁之间的妇女。从临床视察来看，约有1/3以上的痛经病人伴随乳腺增生病，和痛经的关系较为密切。

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